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Trastornos alimenticios, tipos, causas y síntomas
Trastorno alimenticio.Algunas personas pueden ver los trastornos alimenticios como la anorexia, bulimia, etc… como fases, modas u opciones de estilo de vida, pero en realidad son trastornos mentales graves. Aquí abordaremos los 6 tipos y sus síntomas.
Afectan a las personas físicamente, psicológicamente y socialmente y pueden tener consecuencias mortales.
De hecho, los trastornos de la alimentación son ahora oficialmente reconocidos como trastornos mentales por el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM).
Sólo en los Estados Unidos y Europa, se estima que 20-18 millones de mujeres y 10- 5 millones de hombres tienen o han tenido un trastorno alimentario en algún momento de sus vidas.
¿Qué son los trastornos alimenticios?
Los trastornos alimentarios son una serie de condiciones expresadas a través de hábitos alimenticios anormales o perturbados.
Estos suelen provienen de una obsesión con la comida, el peso corporal o la forma del cuerpo y, a menudo resultan en graves consecuencias para la salud. En algunos casos, trastornos alimentarios incluso resultan en la muerte.
Los individuos con trastornos de la alimentación pueden tener una variedad de síntomas. Sin embargo, la mayoría incluye la severa restricción de alimentos, comportamientos de purga inadecuados como vómitos o sobre-ejercicio.
Aunque los trastornos alimenticios pueden afectar a las personas de cualquier sexo en cualquier etapa de la vida, son más frecuentemente reportados en adolescentes y mujeres jóvenes. De hecho, hasta el 13% de los jóvenes pueden experimentar por lo menos un trastorno alimenticio a la edad de 20 años.
¿Qué los causa?
Los expertos creen que los trastornos de la alimentación pueden ser causados por una variedad de factores.
La Genética
Los estudios con gemelos y de adopción, estudian a gemelos que fueron separados al nacer y adoptados por diferentes familias, proporcionan alguna evidencia de que los trastornos alimentarios pueden ser hereditarios.
Este tipo de investigación ha demostrado generalmente que si un gemelo desarrolla un desorden el comer, el segundo tiene una probabilidad del 50% de desarrollar en promedio también, uno.
Personalidad
En particular, el neuroticismo, el perfeccionismo y la impulsividad son tres rasgos de personalidad a menudo vinculados a un mayor riesgo de desarrollar un trastorno alimenticio.
Modas o preferencias culturales
Las presiones culturales o moda que son las preferencias culturales por la delgadez y la exposición a los medios de comunicación que promueven tales ideales.
De hecho, ciertos trastornos alimentarios parecen ser en su mayoría inexistentes en culturas que no han estado expuestas a ideales occidentales de delgadez.
Dicho esto, los ideales de la delgadez culturalmente aceptados están muy presentes en muchas áreas del mundo industrializado. Sin embargo, en otros países con cultura menos consumista, pocos individuos terminan desarrollando un trastorno alimenticio.
Biología del Cerebro
Más recientemente, los expertos han propuesto que las diferencias en la estructura del cerebro y la biología también pueden desempeñar un papel en el desarrollo de trastornos de la alimentación.
En particular, los niveles de los mensajeros cerebrales serotonina y dopamina pueden ser factores.
Sin embargo, se necesitan más estudios antes de llegar a conclusiones sólidas.
No son modas, fases o algo en lo que alguien elige tomar parte conscientemente.
Tipos de trastornos alimenticios
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Anorexia nerviosa
La anorexia nerviosa es probablemente el trastorno alimentario más conocido.
Generalmente se desarrolla durante la adolescencia o en la edad adulta y tiende a afectar a más mujeres que a hombres.
Las personas con anorexia se ven generalmente como sobrepeso, incluso si están peligrosamente bajo peso. Tienden a monitorear constantemente su peso, evitar comer ciertos tipos de alimentos y restringir severamente sus calorías.
Los síntomas comunes de la anorexia nerviosa incluyen :
- Tener un peso muy bajo en comparación con personas de edad y estatura similares.
- Patrones de alimentación muy restringidos.
- Un miedo intenso de ganar peso o comportamientos persistentes para evitar el aumento de peso, a pesar de estar bajo peso.
- Una búsqueda implacable de la delgadez y la falta de voluntad para mantener un peso saludable.
- Una fuerte influencia del peso corporal o la forma corporal percibida en la autoestima.
- Una imagen corporal distorsionada, incluyendo la negación de estar seriamente con menor peso.
Los síntomas obsesivo-compulsivos también están frecuentemente presentes. Por ejemplo, muchas personas con anorexia están preocupadas por pensamientos constantes acerca de los alimentos, y algunos incluso pueden obsesivamente recoger recetas o almacenar alimentos.
Tales individuos también pueden tener dificultades para comer en público y tienen un fuerte deseo de controlar su entorno, limitando su capacidad de ser espontánea.
La anorexia se clasifica oficialmente en dos subtipos: el tipo de restricción y el tipo de atracón y purga .
Las personas con el tipo restrictivo perder peso sólo a través de la dieta, el ayuno o el ejercicio excesivo.
Las personas con el tipo de atracón y purga pueden comer en grandes cantidades de alimentos o comer muy poco. En ambos casos, después de comer, se purgan usando actividades como vomitar, tomar laxantes o diuréticos o hacer ejercicio excesivo.
La anorexia puede ser muy perjudicial para el cuerpo. Con el tiempo, las personas que viven con ella pueden experimentar el adelgazamiento de sus huesos, infertilidad, cabello quebradizo y uñas y el crecimiento de una capa de pelo fino en todo su cuerpo.
En casos severos, la anorexia puede resultar en insuficiencia cardíaca, cerebral o multiorgánica y la muerte.
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Bulimia Nerviosa
La bulimia nerviosa es otro desorden alimenticio bien conocido.
Al igual que la anorexia, la bulimia tiende a desarrollarse durante la adolescencia y etapa temprana de madurez y parece ser menos común entre los hombres que entre las mujeres .
Las personas con bulimia frecuentemente comen inusualmente grandes cantidades de alimentos en un período relativamente corto.
Cada episodio de comer compulsivamente normalmente continúa hasta que la persona se siente dolorosamente llena. Por otra parte, durante el episodio, la persona suele sentir que no pueden dejar de comer o controlar lo que están comiendo.
Los atracones pueden suceder con cualquier tipo de alimento, aunque lo más posible es que ocurra con los alimentos que el individuo evitaría normalmente.
Los individuos con bulimia luego intentan purgar para compensar las calorías consumidas y aliviar el malestar intestinal.
Los comportamientos de purga comunes incluyen vómitos forzados, ayuno, laxantes, diuréticos, enemas y ejercicio excesivo.
Los síntomas pueden aparecer muy parecidos a los subtipos de anorexia nerviosa. Sin embargo, las personas con bulimia por lo general mantienen un peso relativamente normal, en lugar de ponerse bajo peso.
Los síntomas comunes de la bulimia nerviosa incluyen:
- Episodios recurrentes de comer compulsivamente, con una sensación de falta de control
- Episodios recurrentes de conductas de purga inapropiadas para prevenir el aumento de peso
- Una autoestima muy influenciada por la forma y el peso del cuerpo
- El miedo a ganar peso, a pesar de tener un peso normal
Los efectos secundarios de la bulimia pueden incluir una garganta inflamada y dolorida, glándulas salivales hinchadas, esmalte dental desgastado, la caries dental, reflujo ácido, irritación del intestino, deshidratación grave y alteraciones hormonales.
En casos severos, la bulimia también puede crear un desequilibrio en los niveles corporales de electrolitos como sodio, potasio y calcio. Esto puede causar un accidente cerebrovascular o ataque al corazón.
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Trastorno alimentario compulsivo
La ingesta compulsiva, recientemente fue reconocida oficialmente como un trastorno alimenticio.
Sin embargo, actualmente se cree que es uno de los trastornos alimenticios más comunes, especialmente en los Estados Unidos.
El trastorno por atracón suele comenzar durante la adolescencia y la edad adulta temprana, aunque también puede desarrollarse más tarde.
Los individuos con este trastorno tienen síntomas similares a los de la bulimia o el subtipo de anorexia de comer compulsivamente.
Por ejemplo, suelen comer cantidades inusualmente grandes de alimentos en períodos relativamente cortos de tiempo y por lo general sienten una falta de control durante los atracones.
Sin embargo, contrariamente a los dos trastornos anteriores, las personas con trastorno por atracones no restringen las calorías o usan comportamientos purgantes tales como vómitos o ejercicio excesivo para compensar sus atracones.
Los síntomas comunes del trastorno por atracón incluyen:
- Comer grandes cantidades de alimentos rápidamente, en secreto y hasta estar incomodamente lleno, a pesar de no sentir hambre.
- Sentir una falta de control durante los episodios de atracones.
- Sentimientos de angustia, como la vergüenza, el disgusto o la culpa, al pensar en el comportamiento obsesivo.
- No hay uso de comportamientos de purga, como restricción de calorías, vómitos, ejercicio excesivo o uso de laxantes o diuréticos, para compensar el atracón.
Las personas con trastorno por atracón son a menudo con sobrepeso u obesidad. Esto puede aumentar su riesgo de complicaciones médicas relacionadas con el exceso de peso, como la cardiopatía, el accidente cerebrovascular y la diabetes tipo 2.
- Pica o alotrofagia
La pica es otra condición completamente nueva que sólo recientemente se ha reconocido como un trastorno alimentario por el DSM.
Los individuos con pica anhelan sustancias no alimenticias tales como hielo, suciedad, tierra, tiza, jabón, papel, pelo, tela, lana, guijarros, detergente o maicena.
Pica puede ocurrir en adultos, así como en niños y adolescentes. Dicho esto, este trastorno es más frecuente en niños, mujeres embarazadas y personas con discapacidad mental.
Las personas con pica pueden estar en un mayor riesgo de envenenamiento, infecciones, lesiones intestinales y deficiencias nutricionales. Dependiendo de las sustancias ingeridas, pica puede ser fatal.
Sin embargo, para ser considerado pica, el consumo de sustancias no alimentarias no debe ser una parte normal de la cultura o la religión de alguien. Además, no debe ser considerada una práctica socialmente aceptable por los compañeros de una persona.
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Trastorno de Ruminación
Trastorno de la rumiación es otro desorden alimenticio recién reconocido.
Describe una condición en la cual una persona regurgita el alimento que previamente ha masticado y tragado, vuelve a masticarlo y luego lo vuelve a tragar o lo escupe.
Esta rumia ocurre típicamente dentro de los primeros 30 minutos después de una comida. A diferencia de las condiciones médicas, como el reflujo, es voluntario.
Este trastorno puede desarrollarse durante la infancia, la infancia o la edad adulta. En los lactantes, tiende a desarrollarse entre tres y 12 meses ya menudo desaparece por sí solo. Los niños y adultos con la condición usualmente requieren terapia para resolverla.
Si no se resuelve en los bebés, el trastorno de rumiación puede resultar en pérdida de peso y desnutrición severa que puede ser fatal.
Los adultos con este trastorno pueden restringir la cantidad de comida que comen, especialmente en público. Esto puede llevarlos a perder peso ya ponerse con bajo peso .
generalmente regurgitan la comida que han tragado recientemente. Luego lo vuelven a masticar y lo tragan o lo escupen.
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Trastorno restrictivo de la ingesta de alimentos
El trastorno de ingesta alimentaria restrictiva o evasiva (ARFID) es un nuevo nombre para un trastorno antiguo.
En realidad, sustituye a lo que se conoce como un «trastorno alimentario de la infancia y la primera infancia», un diagnóstico previamente reservado para los niños menores de siete años de edad.
Aunque ARFID generalmente se desarrolla durante la infancia o la primera infancia, puede persistir hasta la edad adulta. Es más, es igualmente común en hombres y mujeres.
Las personas con este trastorno experimentan molestias al comer ya sea por falta de interés en comer o por aversión por ciertos olores, sabores, colores, texturas o temperaturas.
Los síntomas comunes de ARFID incluyen:
- Evitar o restringir la ingesta de alimentos que evita que la persona coma suficientes calorías o nutrientes.
- Hábitos alimenticios que interfieren con funciones sociales normales, como comer con otros.
- Pérdida de peso o desarrollo deficiente para la edad y la estatura.
- Deficiencias de nutrientes o dependencia de suplementos o alimentación por sonda.
Es importante tener en cuenta que ARFID va más allá de los simples comportamientos normales de desarrollo, como el comer exigente en los niños pequeños o una menor ingesta de alimentos en los adultos mayores.
Además, no incluye la evitación o restricción de alimentos por falta de disponibilidad o prácticas religiosas o culturales.
Otros trastornos de la alimentación
Además de los seis trastornos alimenticios mencionados anteriormente, también existen trastornos alimentarios menos conocidos o menos comunes. Estos generalmente caen bajo una de tres categorías :
- Trastorno de purga:Los individuos con este trastorno a menudo utilizan conductas de purga, tales como vómitos, laxantes, diuréticos o ejercicio excesivo, para controlar su peso o forma. Sin embargo, no binge.
- Síndrome de comer de la noche: Losindividuos con este síndrome frecuentemente comen excesivamente, a menudo después de despertar del sueño.
- Trastorno alimentario no especificado (EDNOS):Esto incluye cualquier otra condición posible que tenga síntomas similares a los de un trastorno alimenticio pero que no encajen en ninguna de las categorías anteriores.
Un trastorno que actualmente pueden caer bajo TANE es la ortorexia . Aunque se menciona cada vez más en los medios de comunicación y en los estudios científicos, la ortorexia aún no ha sido oficialmente reconocida como un trastorno alimentario por el DSM actual.
Las personas con ortorexia nerviosa tienden a tener un enfoque obsesivo en la alimentación saludable, en una medida que interrumpe su vida cotidiana.
Por ejemplo, la persona afectada puede eliminar grupos de alimentos enteros, temiendo que no son saludables. Esto puede conducir a la desnutrición, pérdida de peso severa, dificultad para comer fuera del hogar y angustia emocional.
Los individuos con ortorexia raramente se enfocan en perder peso. En cambio, su autoestima, su identidad o su satisfacción dependen de lo bien que cumplan con sus reglas de dieta auto-impuestas.
En resumen
Las categorías anteriores están destinadas a proporcionar una mejor comprensión de los trastornos alimenticios más comunes y disipar los mitos que muchas personas tienen sobre ellos.
Los trastornos de la conducta alimenticia son trastornos mentales con graves consecuencias físicas y emocionales. Si usted tiene un trastorno alimenticio o conoce a alguien que podría tener uno, la ayuda de un profesional en el tema, la práctica del yoga o ejercicio y la quiropráctica pueden ayudar a restablecer un equilibrio en su vida.
Referencia y fuentes:
https://www.nationaleatingdisorders.org/what-are-eating-disorders
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http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(14)00704-5/fulltext
https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596
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