Restringir la sal, 6 perills

6 perills poc coneguts per restringir massa la sal (el sodi)

El Sodi és un electròlit important i un component principal de la sal.

L’excés de sodi s’ha relacionat amb la pressió arterial alta, i organitzacions de la salut recomanen que limitem el nostre consum.

La majoria de les guies de nutrició recomanen consumir 2.300 mg per dia, o menys. Algunes fins i tot van amb nivells baixos com 1.500 mg per dia.

Tanmateix, malgrat que l’excés de sodi provoca problemes, ingerir massa poc pot ser igual de dolent.

Aquí exposem 6 perills poc coneguts de la restricció excessiva de sodis.

1. Possible increment en la resistència a la insulina

Alguns estudis han relacionat les dietes baixes en sodis amb una major resistència a la insulina.

La resistència a la insulina és quan les cèl·lules del cos no responen bé a les senyals de l’hormona insulina, portant a nivells més alts d’insulina i sucre en sang.

Es creu que la resistència a la insulina és el motor important de moltes malalties greus, com la diabetis tipus 2 i les malalties del cor.

Un estudi fet en 152 persones de bona salut va trobar que la resistència a la insulina es va incrementar després de només 7 dies de dieta baixa en sal.

Tanmateix, no tots els estudis estan d’acord, i alguns no han trobat cap efecte, fins i tot una disminució de la resistència a la insulina.

No obstant això, aquests estudis varien en durada, del estudi de la població i el grau de restricció de sal, cosa que pot explicar les diferències en els resultats.

Conclusió: Les dietes baixes en sodis s’han associat amb una major resistència a la insulina, una condició que causa nivells alts de sucre en sang i d’insulina. Això pot conduir a la diabetis tipus 2 i altres malalties greus.

2. Els beneficis per a les malalties del cor no estan clars

És veritat que reduint el consum de sodis es redueix la pressió sanguínia.

Tanmateix, la pressió arterial és només un factor de risc per a la malaltia. El que realment importa són moments crítics terminals com atacs al cor o mort.

Vàries estudis observacionals han examinat els efectes de les dietes baixes en sodis en els atacs cardíacs, accidents cerebrovasculars i el risc de mort.

Un estudi va trobar que consumir menys de 3.000 mg de sodis per dia està vinculat a un major risc de morir per malalties del cor, incloent atacs al cor i accidents cerebrovasculars.

És preocupant, ja que un altre estudi va informar que hi ha un major risc de morir per malalties del cor per consumir nivells baixos de sodis, cosa que moltes guies de nutrició recomanen actualment.

Tanmateix, altres estudis han mostrat resultats contradictoris, per la qual cosa aquest assumpte encara està per resoldre’s.

En 2011, en una revisió d’assaigs controlats, la reducció de sodis no va reduir el risc de morir d’atacs al cor o accidents cerebrovasculars, i va augmentar el risc de mort per insuficiència cardíaca.

Conclusió: Encara que l’evidència és poc clara, alguns estudis observacionals mostren que les dietes baixes en sal estan vinculades a un major risc de mort per atacs al cor o accidents cerebrovasculars. Els assaigs controlats no mostren un benefici clar.

3. Aumento del riesgo de muerte por insuficiencia cardíaca

La insuficiència cardíaca és quan el cor no pot bombar suficient sang a tot el cos per satisfer les seves necessitats de sang i oxigen.

Això no vol dir que el seu cor deixi de funcionar completament, però continua sent un problema molt greu de salut.

Curiosament, les dietes baixes en sodis s’han relacionat amb un major risc de mort en persones amb insuficiència cardíaca.

Una revisió d’assaigs controlats va trobar que en les persones amb insuficiència cardíaca, limitar la ingesta de sodis augmenta el risc de morir.

De fet, l’efecte era fort — les persones que van restringir la seva ingesta de sodis van tenir un 160% més de risc de mort. Això és preocupant, ja que als pacients amb insuficiència cardíaca sovint se’ls diu que limitin el seu consum de sodis.

Tanmateix, els resultats van ser fortament influenciats per un sol estudi, per la qual cosa es necessita més investigació.

Conclusió: Existeix certa evidència que mostra que les persones amb insuficiència cardíaca poden tenir un major risc de morir seguint una dieta baixa en sodis. No obstant això, això ha de ser confirmat per altres estudis.

4. Una dieta baixa en sodis pot elevar el colesterol LDL i els triglicèrids

Molts factors poden augmentar el risc de malalties del cor, incloent elevar els nivells del colesterol LDL i els triglicèrids.

Alguns estudis han trobat que les dietes baixes en sodis poden incrementar tant el colesterol LDL com els nivells de triglicèrids.

En 2003, un estudi fet en persones sanes, les dietes baixes en sodis van causar un augment del 4,6% en el colesterol LDL i un augment del 5,9% en els triglicèrids.

Una revisió de l’estudi més recent va demostrar un increment del 2,5% en el colesterol i un augment del 7% en els triglicèrids.

El que és més, aquests estudis van trobar que la restricció de sal només va causar un promig baix en la pressió arterial, amb un efecte lleugerament més fort en les persones amb pressió arterial alta.

Conclusió: Els estudis han trobat que la limitació de sal en la dieta pot elevar el colesterol LDL i els triglicèrids, que són factors de risc comuns de les malalties del cor.

5. Major risc de mort per als diabètics

Els diabètics tenen un major risc d’atacs cardíacs i accidents cerebrovasculars.

Per tant, moltes directrius per diabètics recomanen limitar la ingesta de sal.

Tanmateix, alguns estudis han trobat una associació entre el consum baix de sodis i un major risc de mort en la diabetis tipus 1 i tipus 2.

Tanmateix, es tractava d’estudis observacionals, i els seus resultats han de ser interpretats amb cautela.

Conclusió: Els pacients amb diabetis tipus 1 i tipus 2 poden tenir un major risc de mort amb una dieta baixa en sodis. No obstant això, aquests estudis necessiten ser reforçats.

6. Major risc d’hiponatrèmia (nivells baixos de sodis en la sang)

Hiponatrèmia és una condició que es caracteritza per tenir nivells baixos de sodis en la sang.

Els seus símptomes són similars als causats per la deshidratació i, en casos greus, el cervell pot inflar-se i provocar mals de cap, convulsions, coma i fins i tot la mort.

Algunes poblacions, com els ancians, tenen un major risc d’hiponatrèmia.

Això és perquè els ancians són més propensos a tenir una malaltia o prendre medicaments que poden reduir els nivells de sodis en la sang.

Els atletes, especialment els que participen en esdeveniments de resistència de llarga distància, també corren un alt risc de desenvolupar hiponatrèmia associada amb l’exercici associat amb la hiponatrèmia.

En el seu cas, per norma general és causada per beure massa aigua i no reemplaçar el sodis que es perd a través de la suor.

Conclusió: Una condició anomenada hiponatrèmia, o els nivells baixos de sodis en sang, poden afectar certes persones com els ancians i alguns atletes. Ingerir menys sal augmenta el risc d’aquesta condició.

Quin sodi ha de consumir?

Els estudis suggereixen que existeix una corba en forma de J quan es tracta dels efectes del sodis.

L’excés pot ser perjudicial, però massa poc també pot tenir conseqüències greus.

El menor risc de problemes de salut i la mort sembla ser un punt intermig.

S’ha suggerit com a òptim una ingesta de 3000-5000 mil·ligrams per dia, que és similar a la mitjana que la persona ja ingereix, o 3371 mg al dia.

Això equival a 7.5-12.5 grams de sal marina per dia, el que equival a 1,5-2,5 culleradetes per dia (la sal és només el 40% de sodis, per la qual cosa es multiplica el sodis per 2,5 per trobar la quantitat de sal adequada).

Tanmateix, algunes persones poden beneficiar-se de la ingesta restringida de sodis (Restrigir la sal), com aquells que tenen la pressió arterial alta sensible a la sal.

Si vostè està sota control mèdic i requereix una dieta baixa en sodis, o si el seu metge li ha aconsellat que limiti la seva ingesta, llavors continuï fent-ho.

Però si vostè és una persona sana que intenta mantenir-se saludable, llavors no hi ha evidència clara que seguir una dieta baixa en sodis millorarà la seva salut.

La major part de l’excés de sodis que la gent ingereix prové de productes processats o envasats – cosa que, de totes maneres, vostè no hauria de menjar massa.

Afegir una mica de sal marina a els seus aliments sans per millorar el sabor és segur i saludable, i pot fer que la seva dieta sigui molt més plaent.

Fonts

Mercola