Paracetamol i ibuprofè en nens

Paracetamol i ibuprofèn en nens L’administració als nens de paracetamol i ibuprofèn de forma combinada per baixar-los la febre és una pràctica estesa entre els pares. La popularització d’aquest tractament respon a la creença errònia que és més eficaç i redueix els efectes secundaris dels analgèsics o antipirètics en els menors, com defensaven fins fa poc la majoria de pediatres. No obstant això, els estudis mèdics realitzats fins ara no han trobat cap evidència científica que avali aquestes tesis. La darrera investigació sobre els tractaments combinats d’ibuprofèn i paracetamol, realitzada conjuntament pels departaments de farmacologia de les universitats d’Arkansas i Kentucky, ha aportat conclusions encara pitjors. No només manquen d’eficàcia, sinó que “agraven la febre i empitjoren la grip”, fins i tot en solució per a nens. En l’estudi publicat a la revista de l’American Academy of Pediatrics també es documenta una enquesta amb resultats poc esperançadors: la meitat dels pares objecte d’estudi subministraven dosis massa elevades d’aquests analgèsics, que es poden adquirir sense recepta mèdica i als quals se’ls recorre encara que el nen només tingui unes poques dècimes de febre. En aquest cas es multiplica el risc de patir patologies cardíaques o asma, mentre que pot provocar danys al fetge i als ronyons. La febre com a anticòs: L’Associació Espanyola de Pediatria ha alertat sobre els riscos que implica la medicació excessiva per a la salut dels nens. Així mateix, el passat mes de juny es va publicar a The Lancet un voluminos meta estudi, finançat pel Consell de Recerca Mèdica del Regne Unit, en les conclusions s’advertia que la medicació excessiva d’ibuprofèn eleva al tres per mil el risc de patir un infart. Quan es tracta només de unes poques dècimes per sobre de la temperatura corporal normal, la febre juga un paper d’anticòs contra les infeccions, per la qual cosa intentar eliminar-la amb fàrmacs podria empitjorar la malaltia del nen. Els autors de la investigació conclouen que només s’ha d’administrar un analgèsic per evitar riscos i millorar l’eficàcia del tractament, en lloc de combinar-los com es fa popularment. La febre és un mecanisme fisiològic de defensa que pot tenir efectes beneficiosos contra les infeccions “Els pediatres han de fer pedagogia amb els pares perquè entenguin que la febre, quan no és molt alta, no és dolenta per si mateixa si el nen està sa. No es tracta d’una malaltia, sinó d’un mecanisme fisiològic de defensa que té efectes beneficiosos a l’hora de combatre les infeccions”, sentencien els autors en les conclusions de l’estudi. Existeixen distintes marques al mercat indicades a diferents grups d’edat, com és el cas de Dalsy, la qual cosa incrementa el marge d’error en els pares que decideixen automedicar els seus fills, ja que les dosis màximes varien. Com passa amb la majoria de fàrmacs, la millor opció és consultar al metge abans de consumir-los. Tractaments alternatius El consum d’analgèsics als països industrialitzats continua augmentant de forma “excessiva”, com ja han alertat diversos informes de l’ONU en els darrers anys. L’OMS també ha advertit sobre la necessitat de reducir la seva prescripció a casos en què només siguin absolutament necessaris i recomana buscar tractaments alternatius quan sigui possible. Especialment, si hi ha antecedents familiars o si el pacient presenta altres factors de risc, com la pressió arterial alta o el colesterol elevat. Per escollir de la manera més adequada possible els analgèsics, els experts ofereixen dos consells clau a tenir en compte pels consumidors. El primer és que les persones amb dolors crònics, que no puguin deixar de prendre calmants, reduïxin la dosi al màxim possible així com la durada del tractament. El segon consell és que, en cas de tenir altres factors de risc associats a les malalties cardiovasculars (fum, pressió arterial alta o colesterol elevat) es demani una avaluació mèdica per determinar els riscos del consum d’aquest tipus de fàrmacs en base a l’historial clínic personal i familiar.