L’excés de sucre, en relació amb el càncer de fetge

L’excés de sucre, químics i càncer de fetge

A nivell mundial, el carcinoma hepatocel·lular (CHC) del càncer de fetge és la segona principal causa de mort per càncer a causa de la seva alta prevalença i la dificultat del tractament. Els investigadors adverteixen que per al 2030, la taxa mundial de càncer de fetge es duplicarà, afectant més de 1,2 milions de persones.

La cirrosi induïda per l’alcohol i l’EHGNA (FETGE) poden ser reversibles en les seves etapes inicials si s’abandona l’alcohol i es redueix el consum de fructosa processada, respectivament.

La malaltia del fetge gras no alcohòlic (EHGNA) és cada vegada més freqüent. Entre 2001 i 2013, el nombre de casos de cirrosi diagnosticats gairebé es va duplicar, i les morts per cirrosi van augmentar un 65 % entre 1999 i 2016. L’augment més gran (10,5 %) es va registrar entre les edats de 25 i 34 anys, on la cirrosi alcohòlica ha augmentat de manera descontrolada.

El consum excessiu de sucre impulsa l’augment de les taxes d’EHGNA (L’excés de sucre)

Si bé la cirrosi relacionada amb l’alcohol està augmentant les taxes de mortalitat, la prevalença cada vegada més gran d’EHGNA està contribuint a la càrrega general de malalties hepàtiques. En el cas de l’EHGNA, el fetge gras es produeix en absència d’un consum significatiu d’alcohol, i en el seu lloc és impulsat per l’excés de sucre, de manera que ara fins i tot es troba en nens petits.

L’EHGNA sol ser asimptomàtica, tot i que pot causar fatiga, icterícia, inflor a les cames i abdomen, confusió mental i més. Si no es tracta, pot causar inflamació del fetge, anomenada esteatohepatitis no alcohòlica (EHNA), i pot provocar càncer de fetge o insuficiència hepàtica. No obstant això, de la mateixa manera que passa amb la cirrosi relacionada amb l’alcohol, l’EHGNA es pot revertir en les seves primeres etapes portant una alimentació adequada i fent exercici.

El més important és que s’ha d’eliminar la fructosa processada i altres sucres afegits de la seva alimentació. La fructosa afecta el seu fetge de maneres molt similars a l’alcohol. A diferència de la glucosa, que pot ser utilitzada per pràcticament totes les cèl·lules del seu cos, la fructosa només pot ser metabolitzada pel fetge, ja que és l’únic òrgan que té el transportador per a això.

Atès que tota la fructosa es transporta al seu fetge, si la consumeix en grans quantitats, acaba danyant i deteriorant aquest òrgan de la mateixa manera que ho fan l’alcohol i altres toxines.

A més, la manera com el seu fetge metabolitza la fructosa és molt similar a la de l’alcohol, ja que ambdues substàncies serveixen com a substrats per convertir els carbohidrats en greix, la qual cosa promou la resistència a la insulina, dislipidèmia (nivells anormals de greix en el torrent sanguini) i fetge gras.

A més, la fructosa es sotmet a la reacció de Maillard amb proteïnes, la qual cosa porta a la formació de radicals lliures de superòxid que poden provocar una inflamació hepàtica similar a la de l’acetaldehid, un metabolit intermediari de l’etanol.

Segons el Dr. Robert Lustig, un neuro endocrinòleg a la divisió d’endocrinologia de la Universitat de Califòrnia, la fructosa és una “toxina hepàtica crònica i intrínseca”, és a dir, dependent de la dosi.

 

L’excés de glucosa es converteix en fructosa i devora el seu NAD+ (L’excés de sucre)

El problema no només és consumir fructosa en excés en els aliments processats, sinó que, en última instància i en un esforç per metabolitzar la glucosa, l’excés de la mateixa es converteix en fructosa amb l’objectiu d’obtenir energia. Permeti’m explicar-li això amb més detall.

Quan el seu cos està exposat a un excés crònic de glucosa, la primera enzima que la descompon és la hexoquinasa, i quan aquesta enzima es saturi ja no pot descompondre-la.

Un cop això ocorre, la glucosa es metabolitzarà a través de la via del poliol, en la qual l’aldosa reductasa metabolitza la glucosa en sorbitol i el sorbitol deshidrogenasa metabolitza posteriorment el sorbitol en fructosa (consulti l’esquema a continuació).

Es calcula que quan té un bon estat de salut, únicament un 3 % de la glucosa passa per la ruta exposada, però almenys el 30 % de la mateixa flueix a través d’aquesta via en la hiperglucèmia crònica, la qual cosa genera un cercle viciós d’excés de fructosa.

Aquesta catàstrofe metabòlica és una reacció redox que es deriva de l’intercanvi d’una molècula de NADPH per una de NADH. Això és precisament el que no hauria de passar, ja que la NADPH s’utilitza com un reductor de reserva per als seus antioxidants i és necessària per produir tant les seves hormones esteroides com els seus greixos. Quan els seus nivells són baixos començarà a experimentar greus dificultats.

Per si fos poc, augmenta el seu índex de NADH i empitjora la seva relació NAD i NADH. A mesura que el subministrament de combustible va superant la demanda metabòlica, les proporcions de NAD i NADH mitocondrials i citoplasmàtiques van disminuint. La conseqüent hiperpolarització de la membrana mitocondrial perpetua la fuga d’electrons i l’excés de estrès oxidatiu.

 

Per sort, hi ha una solució senzilla i assequible que hauria de millorar radicalment aquesta catàstrofe metabòlica. El primer que ha de fer, invariablement, és sanejar la seva alimentació com ja hem aconsellat en repetides ocasions, perquè el seu cos pugui cremar greix com a combustible.

No obstant això, també pot prendre precursors de NAD com la niacina simple de alliberament prolongat. Això hauria d’ajudar a augmentar la relació NAD/NADH i els nivells de NADPH. La meva recomanació és començar amb una dosi de 25 a 50 mil·ligrams diverses vegades al dia, ja que prendre una dosi més alta probablement causarà una sensació de sofocament inofensiva però relativament molesta.

També seria útil que reduís la seva exposició als camps electromagnètics, ja que això també consumeix NAD a través de la hiperactivació de PARP i empitjorarà la condició metabòlica.

El folat, card marià, NAC, cafè i bròquil ajuden a promoure una funció hepàtica saludable.

• El consum de folat també pot ajudar a protegir la seva funció hepàtica. De fet, estudis també han demostrat que la deficiència de folat pot augmentar el seu risc de càncer de fetge. Dit nutrient pot proporcionar al fetge cert grau de protecció contra el dany. De la mateixa manera, el folat pot mitigar el dany relacionat amb els pesticides, que inclou l’autisme.
• El card marià és una herba que s’ha utilitzat durant milers d’anys amb l’objectiu de fomentar la salut del fetge, ronyons i vesícula biliar. En els temps moderns, la silimarina s’ha utilitzat amb l’objectiu de tractar la hepatopatia alcohòlica, la hepatitis viral aguda i crònica, així com les malalties hepàtiques induïdes per toxines. Es creu que l’ingredient actiu, un flavonoide anomenat silimarina, és responsable dels efectes beneficiosos que se li atribueixen al card marià, entre els quals es troba que concedeix protecció hepàtica, propietats antioxidants, antivirals i antiinflamatòries.

 

• l’N-acetilcisteïna (NAC), és un potent protector del fetge, i un precursor necessari per a la biosíntesi del glutatió. De fet, els treballs de recerca suggereixen que, en comparació amb el resveratrol antioxidant, és probable que la NAC sigui una millor alternativa per donar suport a la salut hepàtica en persones que pateixen hepatitis C i altres malalties hepàtiques cròniques.
• Si li agrada beure cafè, li pot alegrar descobrir que aquest sembla tenir un efecte protector contra el carcinoma hepatocel·lular (CHC), una forma greu de càncer de fetge i la segona causa més freqüent de mort per càncer al món. Beure una tassa de cafè al dia redueix el risc de CHC en una cinquena part. Si li interessa optimitzar els beneficis que li proporciona el cafè, preneu-lo negre i en la seva versió orgànica sense llet ni sucre. Encara així és recomanable no excedir-se en el seu consum, hi ha grups de risc com les dones embarassades que durant la gestació haurien d’evitar-ho segons suggereix en el seu estudi el Dr. Oliver Kennedy, de la Universitat de Southampton al Regne Unit.

 

Exposicions químiques de baix nivell estan vinculades al dany hepàtic

Encara que no hi ha dades concretes, sí que hi ha estudis sobre que possiblement avui dia la cirrosi induïda per l’alcohol s’està presentant a una edat més jove com a resultat del dany hepàtic causat per exposicions químiques. De fet, els investigadors han demostrat que fins i tot petites quantitats de productes químics en els aliments, medicines i productes per a la cura personal poden causar dany hepàtic.

Un dels experiments abans esmentats va ser dissenyat amb l’objectiu d’avaluar els efectes de combinacions químiques en dosis baixes les fonts de les quals eren merament ambientals com aliments, medicaments i productes per a la cura personal.

El Roundup danya el fetge fins i tot en dosis mínimes

Roundup, l’herbicida més utilitzat al món, també ha estat relacionat amb dany hepàtic. De manera inquietant, els nivells de glifosat en l’orina s’han disparat en les últimes dues dècades, cosa que suggereix una exposició crònica generalitzada, molt probablement per els aliments.

Fonts i referències:

• American Cancer Society 2017
• New York Times 18 de juliol de 2018
• gov NCHS Data Brief No. 314, juliol 2018
• BMJ 2018;362:k2817
• The University of Southampton 2017
• Gastroenterology 2015 nov;149(6):1471-1482.e5; quiz e17-8
• NPR 18 de juliol de 2018
• Washington Post 18 de juliol de 2018
• American Journal of Public Health 2015 juny;105(6):1120-7
• Journal of the American Dietetic Association, setembre 2010; 110(9): 1307-1321
• Pyridine Dinucleotides from Molecules to Man 2018; 28(3)
• Diabetes 1984 feb;33(2):196-9
• Food and Chemical Toxicology, 2018;115:470
• GMWatch, 7 de juny de 2018
• Annals of Occupational and Environmental Medicine, 2013;25:5
• World Journal of Gastroenterology, 2012; 18(22):2756
• Carcinogenesis, 2015;36(1): 2254

• JAMA. 2017;318(16):1610-1611

• Cancer, Epidemiology, Biomarkers and Prevention, 2007;16(6):1279
• 34, 35 Nutraingredients, 19 de juliol de 2008
• 36 The World’s Healthiest Foods, Folat
• 37 J Nutr març 2016;146(3):542-50
• 38 BMJ Open 2017; 7(5)
• 39 Medical News Today 30 de maig de 2017
• 40 CBS Philly 30 de maig de 2017