Seguretat del tractament Quiropràctic

Seguretat del tractament Quiropràctic

La quiropràctica està reconeguda com un dels tractaments més segurs, conservadors i no invasius per a la columna.

Durant els darrers 25 anys han hagut cinc investigacions governamentals formals sobre la quiropràctica, trobant-la segura i eficaç (1, 2, 3, 4, 5).

Basats en els resultats de més de 85 països sobre la seguretat i eficàcia de la quiropràctica, cap altra professió pot demostrar una major seguretat o efectivitat sobre el tractament de lesions mecàniques de la columna.

Grans estudis nacionals

• Les guies clíniques nacionals dels EUA, GB, Dinamarca, Suècia i Nova Zelanda elaborades per panells multidisciplinaris i realitzades pels seus respectius governs, recomanen com a primera línia de tractament, el tractament quiropràctic entre altres raons perquè en comparació amb qualsevol medicació, incloent els antiinflamatoris i analgèsics que no necessiten recepta mèdica, té molt pocs riscos i efectes secundaris.

• L’estudi de Manga (6, 7) menciona: “No existeix cap estudi científic que demostri o fins i tot suggereixi que la manipulació quiropràctica espinal no sigui segura en el tractament del dolor lumbar.”

• En l’estudi de RAND (8) es van aportar estadístiques sobre la aclaparadora seguretat de la manipulació enfront dels tractaments mèdics convencionals per al dolor de coll: Comparació del risc de complicació sèria TRACTAMENT RISC PER MILIÓ Anti-inflamatori no esteroide (sense recepta mèdica, per exemple: aspirina) 1,000 3,200 (en majors de 65 anys) Cirurgia cervical 15,600 Manipulació cervical 0.5-1.

Les asseguradores dels EUA, basades en la extensa informació que van reunint de les seves bases de dades, també aporten les seves estadístiques (9):

Comparació de riscos (any 2001) Complicació greu per anti-inflamatoris no esteroides 40,000 per milió Mort per anti-inflamatoris no esteroides 4,000 per milió Complicació greu per manipulació 1-2 per milió

Conclusió

La manipulació segons l’evidència científica és doncs, aclaparadorament més segura que els tractaments convencionals per als dolors d’esquena que considerem “segurs” com els tan utilitzats antiinflamatoris.

Tanmateix, encara avui dia hi ha alguns, cada cop menys, professionals de la salut a Espanya que desqualifiquen la manipulació, sigui qui sigui el que la realitza, de no ser segura davant la clara evidència del contrari.

Això només mostra la seva profunda ignorància sobre el tema o mala intenció. Cal tenir en compte que sempre estem parlant d’un tractament manipulatiu realitzat només per Doctors en Quiropràctica.

La manipulació també té contraindicacions com les fractures, risc de fractura, inestabilitat espinal, tumor, etc. que un Doctor en Quiropràctica donat el nivell d’educació universitària que rep pot reconèixer amb tota fiabilitat.

La manipulació en mans de no professionals no només no és eficaç sinó que pot ser contraproduent.

Fonts

(1) Chiropractic in the United States: Training, Practice and Research, U.S. Department of Health and Human Services, AHCPR Research Report, Dec.1997.

(2) Chiropractic in New Zealand, Report of the Commission of Inquiry, Hasselberg PD, Government Printer, Wellington, 1979.

(3) Medicare Benefits Review Committee, Thompson CJ, Commonwealth Government Printer, Australia, 1986.

(4) Legitimization for Vissa Kiropraktorer, Commission on Alternative Medicine, SOU, 1987.

(5) The Effectiveness and Cost-Effectiveness of Chiropractic Management of Low-Back Pain, Manga P, Angus D, et al. Commissioned by the OCA and funded by the Ontario Ministry of Health. Pran Manga & Associates, University of Ottawa, 1993.

(6) Manga P, Agnus D et al (1993) The Effectiveness and Cost-Effectiveness of Chiropractic Management of Low-Back Pain, Pran Manga and Associates, University of Ottawa, Ontario, Canada.

(7) Manga P, Agnus D (1998) Enhanced Chiropractic Coverage Under OHIP as a Means of Reducing Health Care Costs, Attaining Better Health Outcomes and Improving the Public ’s Access to Cost-Effective Health Services, University of Ottawa, Ontario, Canada.

(8) Coulte ID, Hurwitz EL, et al (1996). The Appropriateness of Manipulation or Mobilisation of the Cervical Spine. Santa Monica, California: RAND, Document No. MR-781-CR.

(9) Terret AGJ. Current Concepts in Vertebrobasilar Complications following Spinal Manipulation, NCMIC Group Inc. West Des Moines, Iowa, 2001.